無精子症の治療
(精子がいない方)
「子宝はり」の日本ハリセンターへようこそ
ージョンソンスコアー(Jonsen's Score)とはー |
精巣生検(MD-TESE) | ||
Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)※Jonsen's Score2~3レベルの方が一番多く来院
Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)は、実施された精巣生検(TESE、MD-TESE)の結果を分類したものです。精子の有無だけではなく、公表される生検結果を解りやすくランク付けした表です。 |
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無精子症のレベルの分類 |
ジョンソンスコアーについて |
Jonsen's Score Count | |
精巣生検時の結果の分類 |
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10 |
完全な造精機能や精細胞層が厚く正しく配列し、内腔があり数多くの精子を認める |
9 | 多くの精子を認めるも精細胞配列が不規則で内腔が狭い |
8 | 精細管内に精子を5~10匹程度認める |
7 | 精子はみとめず、精子細胞を多数認める |
6 | 精子はみとめず、精子細胞を5~10認める |
5 | 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を多数認める |
4 | 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を数個認める |
3 | 精祖細胞のみ認める |
2 | 精細胞はみとめず、セルトリ細胞のみ認める |
1 | 繊維成分のみで細胞組織なし |
ジョンソンスコアーは1~10までの10段階になっております。 |
Jonsen's Score 1 | |
精源細胞やセルトリ細胞も無い状態 | |
Jonsen's Score 2 |
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セルトリ細胞のみ認めると言うセルトリ細胞とは、精子細胞に栄養補給する細胞です。これが無いとステップアップは難しいです。 | |
Jonsen's Score 3 | |
精祖細胞のみ認める・・・・精子の基の細胞になります。 精祖細胞→精母細胞→精娘細胞→精子細胞→精子 |
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Jonsen's Score 4 | |
精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を数個認める 細胞はあるものの精巣生検(TESE)では何にもならないエリア |
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Jonsen's Score 5 | |
精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を多数認める このエリアから円形細胞になれるか? |
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Jonsen's Score 6 | |
精子はみとめず、精子細胞を5~10認める 培養すれば顕微受精でどうにかなるかもしれませんが、染色体del P q や転座や遺伝子欠損の危険がすごく心配ですね。OAT以下ですので |
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Jonsen's Score 7 | |
精子はみとめず、精子細胞を多数認める OAT硬度劣化精子やStatic-Sperm(Jonsen's Score 8)より劣化した細胞 |
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Jonsen's Score 8 | |
精細管内に精子を5~10匹程度認める OAT硬度劣化精子やStatic-Sperm、なども多い |
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Jonsen's Score 9 | |
多くの精子を認めるも精細胞配列が不規則で内腔が狭い 不動精子、奇形精子、無力症の精子などが混在いたします |
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Jonsen's Score 10 | |
完全な造精機能や精細胞層が厚く正しく配列し、内腔があり数多くの精子を認める 直接顕微受精も可能なものが多く取れます |
あり得ない事が日常茶飯事 |
数か月前にMD-TESEでJonsen's Score2レベルと言われたのに、4ヶ月間のハリ治療で約1000匹の精子が確認されています。染色体異常(Y染色体SRY領域の一部欠損)の患者様が、MD-TESEで精子細胞が確認され顕微受精で精子細胞もストックがなくなりハリ治療を開始いたしました。3.5か月後の射精精液3回確認で毎回運動精子が数匹確認されております。毎月何人もの方が、体外受精施設で精子が確認されています。私どもに来院する前の大学病院などの誤診による問題から発生する不具合とは考えにくいです。多くの方が、関東エリアではT大学、D大学、K大学や都内の男性不妊専門クリニック、九州地方のS施設などで処置済の方もたくさん来院されております。"嘘と言われてもしょうがない事実"がJonsen's Scoreを無視して続きます。 |
ジョンソンスコアーで確定診断するのは、
日本ハリセンターではもう通用しない。
過去を知る参考資料です。