無精子症の治療

(精子がいない方)


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  ーJonsen's Score3~5についてー  
  精巣生検(MD-TESE)  

Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)※Jonsen's Score3~5レベルのケースの説明です。

 

Jonsen's Score(ジョンソン スコアー)は、実施された精巣生検(TESE、MD-TESE)の結果を分類したものです。精子の有無だけではなく、公表される生検結果を解りやすくランク付けした表です。

  無精子症MD-TESEの結果です  

 

 


ジョンソンスコアーについて

Jonsen's Score Count

精巣生検時の結果の分類

10

完全な造精機能や精細胞層が厚く正しく配列し、内腔があり数多くの精子を認める

9 多くの精子を認めるも精細胞配列が不規則で内腔が狭い
8 精細管内に精子を5~10匹程度認める
7 精子はみとめず、精子細胞を多数認める
6 精子はみとめず、精子細胞を5~10認める
5 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を多数認める
4 精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を数個認める
3 精祖細胞のみ認める
2 精細胞はみとめず、セルトリ細胞のみ認める
1 繊維成分のみで細胞組織なし
  ジョンソンスコアーは1~10までの10段階になっております。

 

 

  Jonsen's Score 3~5について
 

レベル3・・・精祖細胞のみ認める

レベル4・・・精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を数個認める

レベル5・・・精子、精子細胞はみとめず、精母細胞を多数認める

 

Jonsen's Score3→精祖細胞のみ認める

Jonsen's Score4→精子、精子細胞は認めず、精母細胞を数個認める

Jonsen's Score5→精子、精子細胞は認めず、精母細胞を多数認める

Jonsen's Scoreは精巣生検(TESE)によって判明した睾丸内部の医学的環境を段階的に区分けした精巣生検(TESE)分類法です

 

医学的には、この時点でご夫婦の挙児は断念しなければなりません。ご夫婦の挙児を希望するのであれば最低でも精子細胞レベルまでもって行き、バイオプシー-ICSI(顕微受精)の状態をつくる事を目標に致しましょう。

 

Jonsen's Score3~5の現状と課題

   
 

〇Jonsen's Score3~5レベルの方々には様々な特徴があります。これらの環境を把握して診ましょう。

 

〇無精子症Jonsen's Score3~5レベルでは睾丸が会陰部と完全に分離して"ぶら下がる"状態でなくどこまでが睾丸でどこまでが会陰部か迷うとともに、睾丸部と思われる部分が面積的に少ないようです。

 

〇貧血や欧州系外国人では無いのに非常に肌の白い方の中には、無精子症の方もおります

 

〇大人になってからなった無精子症には感染症や薬物によるものが多いようです。特に性病感染症(STD)による精子細胞の完全破壊らしき環境が見られます

 

〇潰瘍性大腸炎やクローン病などで使用される薬では、同様な薬物投与形態でもクローン病における精子に対する影響は乏精子症程度で無精子症は一度も症例を確認しておりません

 

※差別発言や差別用語にならぬよう文面作りを致しておりますが、物足りない部分は知的感覚で補充をしてください。また、ご迷惑の部分がございましたら本意ではありませんのでご容赦下さい。

 

Jonsen's Score3~5レベルの今後の対策

 

初めて無精子症と診断された科学的データの再確認をする

 

徹底した問診と罹患疾患や体質などの分析を行う

 

精巣生検(TESE)で得た資料と睾丸などを徹底分析を行う○無精子症の1人1人違った状態を過去の資料と成功した方々のデータを比較分析を行う

 

円形細胞レベルのものを再度の精巣生検(TESE)で回収又はそれ以上の成果を得られるような治療体制をつくる

 

ジョンソンスコアーで確定診断するのは、
日本ハリセンターではもう通用しない。
過去を知る参考資料です。